如何正確使用保肝藥?

　　保肝藥是指用於保護肝髒功能的一類藥物的總稱護肝，其特點是促進受損的肝細胞再生，促進肝細胞修復，保護肝細胞免於損傷或減輕損傷。

　　保肝藥物種類多

　　1、保肝藥物的種類繁多，根據不同作用機理，選擇相應的藥物。

　　2、促進肝細胞膜修復作用，可以選擇多烯磷脂酰膽堿

　　3、抗氧化作用，可以用N-乙酰半胱氨酸、還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、水飛薊素等

　　4、抗炎作用為主，可以選甘草甜素類、糖皮質激素類；

　　5、退黃疸作用強：腺苷蛋氨酸、門冬氨酸鉀鎂、茵蓮清肝、茵梔黃等

　　6、利膽作用強：可以選擇熊去氧膽酸等。

　　降酶治療≠保肝治療

　　很多降酶藥物的特點是，僅能夠快速降低ALT水平，對AST下降不明顯，部分AST不降反而升高，停藥後容易反彈，所以一定要逐漸減量停藥。常用的降酶藥物有聯苯雙酯、雙環醇、五酯膠囊等。而保肝藥物的特點是恢復ALT的速度比單純降酶藥物慢，但是可以恢復多個指標，停藥後反彈少。因此，根據病情需要，可以保肝藥物、降酶藥物聯合使用，加快病情恢復。

　　保肝藥物選口服藥還是選靜脈輸液好?

　　輕度肝功能異常，選一種保肝藥物就可以了，如果肝損傷嚴重，根據具體類型，可以考慮選擇抗炎、抗氧化、退黃、利膽、降酶等藥物的聯合使用。

　　慢性肝炎患者要長期用保肝降酶藥物嗎?

　　俗話說“是藥三分毒”，保肝降酶藥物的使用也是如此，必須要針對患者的病情具體分析，確實需要用藥者才可應用，而一般肝功能正常、病情平穩的患者，如乙肝病毒攜帶者，則不需要用藥，只需定期復查即可。

　　有些肝病患者為求心安，堅持長期用保肝降酶藥，這有可能造成不必要的浪費，更有可能掩蓋病情真相。

　　長期大量應用降酶藥物，的確可以使不少患者的轉氨酶達到正常水平，但是這可能是一種假像，往往使患者產生盲目樂觀，也會麻痹醫生，忽視或者放棄了其他更重要的治療措施，特別是慢性乙肝患者的抗病毒治療。

　　患者不去關注復制活躍保肝的病毒而熱衷於降酶，可能使病毒更加猖獗，肝髒進一步受到損害。患者沾沾自喜，不主動復查各項化驗指標，結果肝髒炎症持續存在，肝纖維化悄悄進行，肝硬化也可能發生。